Le BSI ou bilan de soins infirmiers, va remplacer, progressivement, au 1er janvier 2020, la démarche de soins infirmiers, donc l’AIS. Le BSI va se définir selon le niveau de dépendance de la personne âgée de plus de 90 ans. Toutes les DSI (démarche de soins infirmier) en cours doivent être terminées avant de renouveler les soins sous la forme du BSI.
Par exemple, pour un patient de plus de 90 ans, une DSI, valable 3 mois, établie au 1er décembre devra être facturée en AIS jusqu’au 28 février. Puis il faudra établir un BSI valable 12 mois au 1er mars.
Voici les démarches pas à pas pour établir un BSI :
- Se connecter à l’espace pro Ameli par le biais de sa carte CPS (obligatoire, une connexion identifiant mot de passe ne sera pas valable), Si vous rencontrez des problèmes techniques, il faudra contacter le Service technique de la CPAM
- Une fois connecté, il faudra suivre les instructions pour remplir le BSI. Ceci fait, apparaîtra une synthèse qui devra être transmise via messagerie sécurisée MS Santé au médecin traitant
Si le médecin prescripteur n’a pas de compte amelipro : Après avoir cliqué sur « Envoyer au médecin », revenez sur la liste des BSI et un message vous invitera à envoyer la synthèse au médecin par voie postale ou messagerie sécurisée MSSANTE.
Voici un simulateur de BSI : https://espacepro.ameli.fr/bsi-v2/calculette/administrative
Le médecin traitant aura alors 5 jours pour valider le BSI par signature électronique.
Il aura 2 choix :
– Valider,
Ou
– Formuler des observations qui permettront à l’infirmière de faire des modifications.
Sans réponse du médecin au-delà des 5 jours, le BSI sera considéré comme validé. C’est alors qu’intervient l’algorithme qui décidera du forfait applicable et qui sera imposé. Contrairement à la DSI, Le BSI sera valable 12 mois.
Avec le BSI, 3 nouveaux forfaits
- BSA : prise en charge légère, 13 euros par jour
- BSB : prise en charge intermédiaire, 18,20 euros par jour
- BSC : prise en charge lourde, 28,7 euros par jour
La rédaction du BSI sera facturé 25 € acte (DI 2.5), sera valable 12 mois et ne pourra être renouvelé qu’une une fois par an, le renouvellement sera facturé 12 € (DI 1.2).
La modification du BSI sera possible, selon l’évolution de l’état du patient, mais non facturable.
Vous trouverez ces actes dans le menu « Fichiers-Actes » à partir de la version 379.
Mise en situation :
Pour un patient âgé de plus de 90 ans, l’algorithme d’Améli-pro a calculé que la prise en charge est lourde, et donc l’acte à facturer sera un BSC avec 3 déplacements par jour (IFI et non IFA) pendant 12 mois.
Saisissez votre prescription comme à votre habitude (durée/fréquence/fériés/etc…) mais vérifiez les points suivants :
*L’IFI remplace l’IFA
Si, sur la version de votre logiciel, vous n’avez pas la possibilité d’indiquer le nombre d’IFA
Il faudra cocher la case « Autoriser IFA multiples » dans le menu « outils-options-divers » :
La possibilité de modifier le nombre d’IFA sera activée.
Exemple 1 : vous prenez en charge tous les soins de la journée
Lors de la facturation vous devez avoir le résultat suivant :
- 1 IFI coefficient 1 à 2.50 euros vers 9h00
- 1 BSC coefficient 1 à 28.70 euros vers 9h00
- 1 IFI coefficient 1 à 2.50 euros vers 12h00
- 1 IFI coefficient 1 à 2.50 euros vers 18h00
Aucun IFA ne doit être facturé.
Les majorations fériés ou nuits seront liées à L’IFI et non au BSC.
Exemple 2 : vous prenez en charge les soins uniquement le soir
Lors de la facturation vous devez avoir le résultat suivant :
Seul le déplacement IFI doit être facturé
1 seul BSC par jour peut être facturé par l’ensemble des infirmier(e)s.
Aucun IFA ne doit être facturés.
Les majorations fériés ou nuits seront liées à L’IFI.
Voici un mauvais exemple de facturation :
Le BSC ne doit être facturé qu’une fois par jour et par patient.
———-IMPORTANT———-
Si vous devez facturer les indemnités de déplacements réelles (IKP, IKM, IKS), les IK ne sont pas calculés automatiquement lorsque vous facturez les IFI.
Il faudra ajouter manuellement le nombre de kilomètres aller-retour réel uniquement sur les actes IFI.
Le calcul automatique des IK (dans le cadre d’un BSI) sera disponible lors d’une prochaine mise à jour.